子宮体がんの検査と
診断の流れ
がんの有無を確認し、どのような
位置で、
どこまで広がっているのかを
検査します
検査・診断・検討
がんが確認されたら、画像検査などにより位置や広がりを予測して、今後の治療方針を検討します。
子宮体がんを疑う症状
問診
症状、月経歴、既往歴、がんの家族歴などを確認します。
内診・直腸診
腟や肛門から子宮やその周囲に異常がないか調べます。
経腟超音波検査
（エコー検査）
腟内に超音波プローブを挿入して、子宮やその周囲に異常がないかを画像にして調べます。
がんの有無を確認（診断）
子宮内膜細胞診・組織診
（生検）
子宮内膜の細胞や組織を採取し、がん細胞の有無や組織の状態を調べます。
子宮鏡検査
内視鏡を腟から子宮体部に入れて、がんの位置や形状を直接確認します。
がんの位置や広がりの予測
画像検査（CT・MRI・PET-CT検査）
CT検査はX線、MRI検査は磁気、PET検査はがん細胞に取り込まれるブドウ糖の分布を用いて、からだの内部の様子を画像にして調べる検査です。
転移の有無や子宮周囲へのがんの広がりを調べます。
腫瘍マーカー検査
（血液検査）
腫瘍マーカーはがん細胞が産生する特徴的な物質で、子宮体がんではCA125とCA19-9が知られています。
ただ、これらの値はがんがあっても必ず上昇するわけではありません（特に早期がん）。また、がん以外の病気でも上昇することがあるので注意が必要です。
今後の治療方針の検討
国立がん研究センターがん情報サービス 子宮体がん（子宮内膜がん）「子宮体がん（子宮内膜がん）検査」
（https://ganjoho.jp/public/cancer/corpus_uteri/diagnosis.html
、2024年9月確認）
金尾祐之ほか, がん研有明病院婦人科最新治療ガイド, 新興医学出版, 2021
より作成
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病理診断/病理検査
身体の一部分から採取した細胞や、病変の一部を薄く切り出した組織を顕微鏡で観察することにより、がんかどうか、どのような種類のがんかなど、細胞や組織の性質を詳しく調べる検査のことをいいます。
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超音波プローブ
超音波機器のからだにあてる部分のことです。
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細胞診検査
患者さんから得られた細胞を顕微鏡を使って観察し、良性/悪性の判定をおこなう検査のことをいいます。
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生検
病変の一部をとって、顕微鏡で詳しく調べる検査のことをいいます。手術や内視鏡検査時に採取したり、体外から細い針を刺して採取したりする方法があります。
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CT検査
さまざまな方向からX線をあて、身体の断面を画像化する検査のことをいいます。X線（レントゲン）検査より詳しくがんの有無や広がり、他の臓器への転移を調べることができます。
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MRI検査
磁気共鳴画像（Magnetic Resonance Imaging）のことで、強い磁石と電波によって、身体の内部情報を画像化することができます。
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PET検査
がん細胞の性質を利用し、活発に活動しているがん細胞の状態を調べる検査のことをいいます。
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転移
がん細胞が最初に発生した場所（原発巣）から、血管やリンパ管に入り込み、血液やリンパ液の流れに乗って別の臓器や器官に移動し、そこで増えることをいいます。
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腫瘍マーカー
がんの種類によって特徴的に作られるタンパク質などの物質のことをいいます。腫瘍マーカー検査は、がんの診断の補助に加えて、治療の効果、再発や転移がないかを調べるためにおこなわれます。
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